ייעוץ אסטרוגן שלא יורד

[Echo25]

היי צריך את עזרת המומחים.
משתמש הטסטוסטרון רפואי 0.5 כל 5 ימים.
רמת האסטרוגן בבדיקה לפני 5 חודשין הייתה על 296 pmol/l
התחלתי לקחת חצי כדור של טמקסיפן כל לילה, ורגישות שהייתה בפטמות ירדה.
מנגד בדיקה שבוצעה שבוע שעבר מראה על אי ירידה באסטרוגן אלא רק בפרולקטין מ273 mIU ל96.
אסטרוגן עומד על 291
מה לעשות על מנת להוריד את האסטרוגן לרמה תקינה?
ליבידו חזק מאוד רק מה שמפריע לי היא רמת הנוזליות בעור.

 

[or24]

ארמידקס?

 

[Daniel Barack]

מיונן ה-TRT שאתה עליו הינו מינון נפוץ וריאלי אם כי על הסף הגבוה ביותר שניתן למטופלים.
השימוש בטמוקסיפן הינו מהלך חכם, ולא רק בשל הרגישות הייעודית שבאיזור הפטמה, אל גם כי במינוני טסט נמוכים יחסית (TRT גבוה או לא, זה עדיין לא מגרד את מינוני הסייקל), שילוב ארימידקס במינון לא נכון (ובמקרה זה קשה להחליט על מינון, וגם לא נהוג לתת ארימידקס למטופלי TRT), עלול להוריד משמעותית את רמות האסטרוגן ולפגוע קשות במצב הפיזיולוגי בגוף.
עוד נדבך חשוב הוא כי הרגישות ירדה, וזאת למרות שכעת רמות האסטרוגן בגוף מעל הנורמה.

למרות ההרגשה הלא נעימה, לדברייך, שבנוזליות, אין מקום כל כך לשנות את הרכב הטיפול. תנסה להעלות את מינון הטמוקסי לכדור 1 לפני השינה, ובזאת זה יסתכם. בדיקות הדם אלי מעט ישתפרו, אבל אני לא מאמין שהאסטרוגן ירד משמעותית. שוב, אין מקום לשלב ארימידקס כלל! ליבידו גבוה הוא מדד מעולה לתקינות הטיפול (בדרך כלל הליבידו "מאחר" להגיע במצב של ציר HPTA מתאושש, למרות שיתר ההורמונים הרלוונטים מגיעים אל מדדי הנורמה)

 

[idan707]

החשיבה כי טמוקסיפן יוריד אסטרוגן היא חשיבה פסולה מהיסוד שכן טמוקסיפן לא מונע המרה לאסטרוגן! טמוקסיפן נקשר לרצפטורים שבחזה ובגלל שהוא "נקלט" עליהם האסטרוגן לא נקשר לאותם רצפטורים ומכאן הירידה ברגישות בפיטמות ומניעת ג'ינו.
אתה רוצה להוריד אסטרוגן תיקח ארימידקס או לטרזול במינונים ממש נמוכים בהתחלה ואז תעשה בדיקת דם לראות איפה הנקודה שבוא אתה יודע איזה מינון מתאים לך.

 

[Echo25]

אני אעדיף להצמד למה שדניאל אמר. תודה