כנראה נתקלתם או שמעתם לא פעם על ירידה משמעותית במשקל, עלייה הדרגתית עד לחזרה למשקל שלפני הדיאטה במקרה הטוב, או בתוספת אקסטרה קילוגרמים במקרה הפחות טוב. שוב דיאטה, שוב עליה במשקל, וחוזר חלילה.
האם יש פתרון קסם לשבירת המעגל? לא בטוח. הסקירה הבאה מציגה יתרונות אפשריים לדיאטה עתירת חלבון כאסטרטגיה לשמירה על המשקל לאחר ירידה.
מספר מחקרי התערבות העריכו את ההשפעה של דיאטה עשירה בחלבון (1.2-1.9 גרם/ק"ג משקל גוף) לעומת דיאטה סטנדרטית (0.8-1.3 גרם/ק"ג משקל גוף) על תחזוקת המשקל בקרב אנשים שירדו במשקל.
הפרוטוקול הכללי של מחקרים אלה:
שלב 1 - ירידה אגרסיבית במשקל, במהלכה ביצעו המשתתפים דיאטה דלת קלוריות או דלה מאוד בקלוריות, כך שאיבדו 5-10% ממשקל גופם.
שלב 2 - חלוקה אקראית של המשתתפים לדיאטות עם אחוז חלבון משתנה, כאשר זמן המעקב היה לפרק זמן שנע בין 3 חודשים לשנה להערכת תחזוקת המשקל החדש.
מרבית המחקרים מצביעים על כך שלאחר ירידה במשקל, העלייה חזרה תהיה נמוכה ב 1-2 ק"ג בקרב אנשים שיצרכו תזונה עתירת חלבונים, בהשוואה לדיאטות דלות חלבון. השפעה זו מוגדרת לטווח הקצר (3-12 חודשים) ומוחלשת עם תקופות תצפית ארוכות יותר (3 שנים), ככל הנראה בגלל ירידה בהיענות לדיאטה.
יחד עם זאת, בעקבות דיאטה עשירה בחלבון נצפתה גם הפחתה קטנה יותר בהוצאה האנרגטית במנוחה במהלך 4 שבועות של תחזוקה לאחר ירידה משמעותית במשקל (14%~ מהמשקל ההתחלתי). כלומר, העלייה המתונה במשקל מקושרת להשגת מאזן אנרגטי שלילי יותר.
גורם אחד אשר יכול להסביר את ההשפעה של החלבון על המאזן האנרגטי הוא האפקט התרמוגני שלו. לערך 25% מהקלוריות שנצרוך ממקורות חלבוניים יומרו בגופנו לעיבוד, אחסון, וייצור חום (פחמימה- 10-5%, שומן 3-0%).
הגורם השני הוא אפקט השובע המיוחס לחלבון המקושר לדיכוי ועידוד הפרשה של הורמונים מהקיבה אשר אחראיים על מנגנוני רעב ושובע.
מחקר נוסף בסקירה בדק צריכה של דיאטה עשירה בחלבון כנגד דלה יותר, והראה כי המשתתפים הפחיתו באופן ספונטני את הצריכה הקלורית היומית ב- 450 קלוריות/ יום.
לסיכום, על אף האפקט החיובי של דיאטה עתירת חלבון על תחזוקת המשקל לאחר ירידה, חשוב להדגיש שיש סיכוי גבוה יותר להשיג שליטה טובה במשקל הגוף כאשר בוחרים בתזונה המתאימה ביותר להרגלי התזונה ולהעדפות האוכל האישיות, וזאת בשל העובדה שסביר להניח שדיאטה זו תוביל להיענות לאורך זמן. וזה, כאמור, מה שכנראה יקבע בסוף האם נרד או נעלה במשקל.
*ראוי לציין כי הפרוטוקול של המחקרים הנ"ל בנוי בצורה כזו שבשלב השני נכללו רק משתתפים שהצליחו לרדת את המשקל שהוגדר להם בשלב הראשון. לנוכח היבט זה, בשלב השני של המחקר נבחרו מלכתחילה משתתפים בעלי היענות גבוהה לדיאטה, כך שלא ניתן להתעלם מהטיית בחירה.
רפרנס:
Protein-Rich Diets for Weight Loss Maintenance - PubMed