נק' מוניטין:
464
תזונה קטוגנית היא תזונה שמכילה בעיקר שומן (עד כ-80% מהקלוריות היומיות), חלבון (15-20% מהקלוריות היומיות) ומעט פחמימה (עד 5% מהקלוריות היומיות). היתרון הגדול של התזונה הקטוגנית עבור ירידה במשקל הוא השפעתה על התיאבון. אנשים שמאמצים תזונה קטוגנית בדרך כלל מדווחים על רעב מופחת בין הארוחות ותחושת מלאות גבוהה יותר לאחר הארוחות - לפחות בטווח הקצר.
כיצד למעשה התזונה הקטוגנית משפיעה על התיאבון?
בתזונה קטוגנית מכיוון שכמות הפחמימה בתזונה מעטה, הגוף מתבסס על שומן כמקור אנרגיה וכתוצאה מכך נוצרים משומן 3 רכיבים שנקראים קטונים – אצטאט, אצטואצטאט ובטא הידרוקסי בוטיראט (BHB). במידה ורמת הקטונים עולה משמעותית, הגוף נכנס למצב שנקרא "קטוזיס" ובעצם מתעדף שימוש בקטונים לאנרגיה על פני סוכר (גלוקוז).
מנגנונים אפשריים:
1. קיימות ראיות לכך שבתזונה קטוגנית ישנה הפחתה של השפעתית הורמון הרעב (גרלין). ברגע שהנבדקים יצאו מקטוזיס, נראתה עלייה ברמות הרעב וברמות הגרלין.
2. נראה שיש קשר הפוך בין רמות ה-BHB (אחד מגופי הקטון שנוצרים בקטוזיס) לבין הורמון הרעב גרלין. ככל שרמת ה-BHB גבוהה, רמת הגרלין נמוכה יותר. בנוסף, ככל שרמת ה-BHB בדם גבוהה יותר, כך רמת ההורמונים שמאותתים לשובע גבוהה יותר ( CCK ו-GLP1). תופעה זו נראתה רק אצל נשים, שאצלן רמות ה-BHB גבוהות יותר במהלך תזונה קטוגנית מאשר אצל גברים.
3. קיים מחקר שבו נראה שרמות גבוהות של BHB היו מקושרות לירידה ברמת הרעב ובתשוקה לאוכל, אך לא נראה קשר סיבתי (לא נראה שרמות ה-BHB הן שהובילו לירידה בתחושת הרעב).
ההשפעה הישירה של הקטונים נבדקה באמצעות תוסף חיצוני של קטונים.
במחקרים בתחום נראים ממצאים סותרים – ברוב המחקרים נראה כי תוסף חיצוני של קטונים (65 גרם) הביא לירידה בתחושת הרעב ולירידה ברמת הורמון הגרלין מיד לאחר אימון לעומת קבוצת ביקורת, אך קיימים מחקרים בהם לא נראתה השפעה על תחושת רעב והורמוני רעב ושובע.
לסיכום:
נראה שתזונה קטוגנית משפיעה על הפחתת תחושת הרעב במהלך תהליך של ירידה במשקל. המנגנון מאחורי מנגנון זה אינו ברור לחלוטין אך נראה שלקטונים עצמם ישנה השפעה ישירה על רמות הרעב.
אמנם קיימות ראיות לכך שתוסף חיצוני של קטונים משפיע גם הוא על רמות הרעב, אך אין מספיק מחקר כדי להמליץ על התוסף עבור ירידה במשקל. תזונה קטוגנית עשויה להיות אסטרטגיה מתאימה עבור מי שמתקשה לרדת במשקל עקב רמות רעב גבוהות, יש לציין שמעבר לתזונה הקטוגנית מלווה לרוב בתופעות לוואי של עייפות וחולשה ולכן לא כולם יוכלו לבצע אותה.
קישור למאמר - Ketogenic diets and appetite regulation - PubMed
