נק' מוניטין:
659
דיכאון קליני (MDD) מאופיין במצב רוח ירוד, אדישות לסביבה, ירידה או עלייה משמעותית במשקל, עייפות כרונית, הפרעות שינה ואף מחשבות אובדניות.
במקרים מסוימים MDD עלול להיות קשה לטיפול, ויכול לפגוע בכל תחומי החיים של החולה.
חומצות שומן מסוג אומגה 3 נחשבות לטיפול פוטנציאלי ב-MDD, מפני שהן חשובות להתפתחות המוח ולתפקודו. ניתן לקבל אותם מהתזונה ע"י צריכת אגוזי מלך, זרעי פשתן, דגים שמנים ועוד.
מספר מחקרים הראו קשר בין צריכה נמוכה של אומגה 3 לבין MDD, אך מספר מטא-אנליזות הראו שלאומגה 3 יש השפעה רק בקרב אנשים עם סימפטומים ברמת חומרה קשה.
עקב כך, על מנת להעריך את השפעתו של אומגה 3 על MDD, המטא אנליזה הבאה בחנה 35 מחקרי התערבות שנמשכו 4-1 חודשים, וכללו סה"כ 1,944 משתתפים בני 84-29. מינון האומגה 3 נע בטווח של 6-1 גרם ביום.
פרט למחקר אחד שהשווה אומגה 3 לתרופה נוגדת דיכאון, כל המחקרים השוו אומגה 3 לפלצבו.
להערכת חומרת הסימפטומים הקשורים לדיכאון, במחקרים נעשה שימוש בסולמות מדידה שונים, כאשר הסולם העיקרי היה סולם HDRS.
ממטא האנליזה עולה כי חומרת הסימפטומים הממוצעת הייתה נמוכה ב-0.4 בקבוצות האומגה 3 בהשוואה לפלצבו, שווה ערך לירידה של 2.5 נקודות בסולם HDRS. אך החוקרים טענו כי איכות הראיות נמוכה מאוד והטילו ספק במשמעות הקלינית של תוצאה זו, שכן רק ירידה של 3 נקודות לפחות בסולם HDRS נחשבת למשמעותית מבחינה קלינית.
לא נראו הבדלים בסיכון לתופעות לוואי בין קבוצות ההתערבות לפלצבו, ולא נראה כי אומגה 3 הוביל לשיפור בסיכוי להחלמה מ-MDD. עם זאת, נראה כי לאומגה 3 יש השפעה חיובית על איכות החיים בהשוואה לפלצבו.
במחקר שהשווה אומגה 3 לתרופה נגד דיכאון לא נראו הבדלים בין אומגה 3 לתרופה בכל הקשור לחומרת הסימפטומים והיענות לטיפול.
יש לציין כי הייתה שונות גדולה מאוד בין המחקרים בשיטות המחקר, סוג האוכלוסייה, מינון של אומגה 3, משך הניסוי וכלי המדידה.
לסיכום, אין כרגע ראיות איכותיות התומכות באומגה 3 כטיפול ל-MDD. אכן נראה שיפור קל בצריכת אומגה 3 בהשוואה לפלצבו, אך שיפור זה אינו בעל משמעות קלינית ואיכות הראיות התומכות בשיפור זה נמוכה מאוד.
לגבי נוגדי דיכאון, רק מחקר אחד השווה אומגה 3 לתרופה נגד דיכאון. מחקר זה היה באיכות נמוכה, וכלל מספר מועט של משתתפים. עקב כך, לא ניתן לטעון שאומגה 3 יעיל באותה מידה כמו התרופה שנבדקה. בנוסף, קיימים עוד סוגים רבים של נוגדי דיכאון, לכן דרושים מחקרים נוספים שיבדקו את יעילותו של אומגה 3 לעומת נוגדי דיכאון אחרים.
**
מאור פיצ'חדזה – B.Sc. Nutrition Science
צוות LBS
_________________________________________________________________________________
רפרנס: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004692.pub5/full
