נק' מוניטין:
659
השמנת יתר מורידה את הרגישות לאינסולין ומגדילה במידה ניכרת את הסיכוי לסבול מתנגודת לאינסולין, אשר מהווה סיבה עיקרית להתפתחות תסמונת מטבולית וסוכרת מסוג 2. ירידה במשקל אמנם משפרת את הרגישות לאינסולין, אך ישנה חשיבות גם לחלוקה של אבות המזון בדיאטה ולסוגי המזונות הנצרכים, כמו אגוזי מלך שעשויים להיטיב עם הבריאות. עם זאת, נכון להיום עדיין לא נקבעו הנחיות כלליות לחלוקה לאבות המזון בזמן ירידה במשקל.
המחקר הנוכחי ביקש לבחון את ההשפעה של שלוש דיאטות על ירידה במשקל ועל סמנים בריאותיים כמו רגישות לאינסולין, שומנים בדם, סמנים דלקתיים והורמונים במשך שנה. הדיאטות שנכללו במחקר היו דיאטה דלת פחמימות, דיאטה דלת פחמימות בתוספת אגוזי מלך (42 גרם ליום) ודיאטה עתירת פחמימות. במחקר נכללו נשים עם עודף משקל או עם השמנת יתר.
שלוש קבוצות הדיאטה ירדו במשקל ללא הבדל משמעותי ביניהן.
נשים עם רגישות לאינסולין ירדו משמעותית יותר במשקל בדיאטה דלת פחמימות עם אגוזי מלך בהשוואה לדיאטה דלת פחמימות בלבד. נשים עם עמידות לאינסולין ירדו במשקל במידה זהה בכל שלוש הדיאטות.
באשר לסמנים הבריאותיים לא היה הבדל משמעותי בין הקבוצות, וגם סטטוס העמידות לאינסולין לא השפיע על מידת השינוי. עם זאת, כולן חוו שיפור משמעותי בהשוואה לתחילת המחקר, ו-30% מהמשתתפות אשר סבלו מעמידות לאינסולין בתחילת המחקר לא סבלו מכך עוד בסופו. כלומר, כל הקבוצות שיפרו את מדדי הבריאות כתוצאה מירידה במשקל בלבד, ללא קשר להרכב התזונה.
המחקר הנוכחי הראה שכל שלוש הדיאטות היו סייעו לירידה במשקל, לשיפור הרגישות לאינסולין, לירידה ברמת השומנים בדם ולשיפור סמני דלקת. בנוסף, התוצאות מצביעות על כך שמידת הירידה במשקל עשויה להיות תלויה בחלקה ברגישות הבסיסית לאינסולין. המחקר לא נועד, בעיקרו, לענות על שאלה זו, ולכן יש צורך במחקרי המשך בנושא.
לסיכום, מחקר זה תומך ברעיון שירידה במשקל חשובה יותר מהרכב התזונה לשיפור הבריאות בקרב נשים עם השמנת יתר. לכן, הדבר הכי חשוב הוא לבחור בדיאטה שניתן להתמיד בה.
**
בר ויסבוך – B.sc Nutrition Science
צוות LBS
________________________________________________________________________
רפרנס: Effects of diet composition on weight loss, metabolic factors and biomarkers in a 1-year weight loss intervention in obese women examined by baseline insulin resistance status - ScienceDirect
