נק' מוניטין:
659
ההוצאה האנרגטית היומית (TDEE) מורכבת משלושה רכיבים:
1. הוצאה אנרגטית במנוחה (RMR) – קלוריות הדרושות לתפקוד תקין של הגוף.
2. הוצאה אנרגטית מפעילות גופנית יזומה ולא יזומה.
3. אנרגיה לשם עיכול וספיגת מזון.
בזמן ירידה במשקל ישנה ירידה ברכיבי ה-TDEE עקב ירידה במסת השומן ומסת הגוף הרזה. אולם, בזמן ירידה במשקל מתרחשת אדפטציה מטבולית – ירידה נוספת ב-TDEE שלא מוסברת ע"י הירידה במשקל. מכאן ניתן להסיק כי אדפטציה זו עלולה להוביל לירידה קטנה יותר במשקל ובמסת השומן בהשוואה לירידה החזויה, או לחלופין יכולה להאריך את משך הזמן הנדרש מאיתנו כדי להגיע למשקל היעד.
המחקר הנוכחי בחן האם לאדפטציה מטבולית (ברמת ה-RMR בלבד) יש השפעה על הזמן הדרוש להגעה למשקל היעד, ללא תלות בהתמדה לדיאטה. המחקר כלל 65 נשים בנות 20–41 עם BMI ממוצע של 28.6 ק"ג/מ2. המשתתפות צרכו דיאטה שסיפקה 800 קלוריות ליום עד ירידה ל-BMI של 25 ק"ג/מ2.
ה-RMR של המשתתפות (RMRm) נמדד פעמיים: לפני התחלת הדיאטה וארבעה שבועות לאחר סיום הדיאטה. את ה-RMRm החוקרים השוו ל-RMR חזוי שחושב בעזרת נוסחה מתמטית (RMRp) כדי להעריך את היקף האדפטציה המטבולית.
המשתתפות ירדו בממוצע 12.5 ק"ג במשקל בזמן ממוצע של 155 ימים. RMRp ו-RMRm היו זהים לפני הירידה במשקל, אך לאחר הירידה במשקל, RMRm היה נמוך יותר (1,305 קלוריות לעומת 1,351 קלוריות), מה שמעיד על אדפטציה ממוצעת של 46 קלוריות ליום.
מהמחקר עולה כי על כל עלייה של 10 קלוריות ביום באדפטציה המטבולית, כך זמן ההגעה למשקל היעד התארך ביום אחד, ללא תלות בהיענות לדיאטה. כלומר, משך הזמן להגעה למשקל היעד התארך בממוצע ב-5 ימים. יש לציין שהייתה שונות בין אישית רבה באדפטציה המטבולית. מצד אחד, אצל חלק מהנשים נצפתה אדפטציה הרבה יותר משמעותית (עד 290 קלוריות ליום), ומצד שני אצל משתתפות אחרות ה-RMRm היה גבוה מה-RMRp. שונות זו יכולה להסביר חלק מהשונות הבין אישית במשך הזמן הנדרש להגעה למשקל היעד (66–252 ימים).
לסיכום, ממצאי המחקר מציגים כי אדפטציה מטבולית מאריכה את משך זמן הדרוש להגעה למשקל היעד, ללא תלות ברמת ההיענות. במילים אחרות, קצב ירידה במשקל איטי מהמצופה לא נובע בהכרח מהיענות נמוכה לדיאטה.
יש לזכור שמחקר זה לא העריך את האדפטציה המטבולית בהוצאה אנרגטית מפעילות גופנית יזומה ולא יזומה, אשר יכולה להיות משמעותית יותר מאשר האדפטציה ברמת ה-RMR. כמו כן, המחקר כלל אוכלוסייה מאוד ספציפית, לכן לא ניתן להשליך את תוצאות המחקר על אוכלוסיות אחרות.
**
מאור פיצ'חדזה – B.Sc. Nutrition Science
צוות LBS
___________________________________________________
רפרנס: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.23333
