נק' מוניטין:
2,005
האם תזונה המותאמת לגנטיקה יכולה לעזור לירידה במשקל?
בשנים האחרונות שירות חדש מוצע בתחום התזונה: בדיקות גנטיות, לפיהן מותאמת התזונה לפרופיל הגנטי. ההבטחות נשמעות מצוינות: ירידה במשקל ובאחוזי השומן, התאמה מדויקת של התפריט והצלחה "מוכחת מדעית". בהתחשב בעובדה כי תחום הגנטיקה התפתח מאוד בעשרים השנים האחרונות, תפריט כזה בהחלט נשמע מבטיח. עם זאת, מטרת המאמר היא להפריד ראיות ממשאלות לב בנושא תזונה מותאמת גנטית וירידה במשקל.
למה זה נשמע טוב?
קיימת שונות בין אנשים בכל הנוגע לצריכה תזונתית. לדוגמה, יש שמצליחים לרדת במשקל בקלות בעוד אחרים יאבקו לבלום מגמת עלייה. יש שיגיבו בעלייה חדה של גלוקוז בדם לאחר אכילת לחם ולעומתם אחרים יציגו עלייה מתונה בלבד. חלק מהשונות הבין-אישית יכולה להיות מוסברת על ידי גנטיקה - גרסאות מסוימות של גנים נמצאו כקשורות לסיכוי גבוהה יותר להשמנה, תגובות מטבוליות שונות למזון או ספיגה שונה של מזון.
למה זה נשמע טוב מדי?
גנים מהווים רק חתיכה אחת בפאזל של שינוי הרכב הגוף. בין הגן לביטוי הסופי שלו קיימים משתנים נוספים כמו גורמים אפיגנטיים, גורמים סביבתיים, ואפילו אינטראקציה עם גנים אחרים. אם כל זה לא מספיק מסובך – כל הגורמים הללו משפיעים אחד על השני: הסביבה יכולה להשפיע על האפיגנטיקה והאחרונה תשפיע על ביטוי הגנים בפועל. יתרה מזאת, כאשר מדובר על ירידה במשקל, מתווספים משתנים נוספים למשוואה: פעילות גופנית, מידת האוביסוגניות של הסביבה, הרגלי האכילה והמיקרוביום.
מה קורה בשטח?
תוצאות חסרות משמעות: במגוון רחב של מחקרים נראה שאנשים עם גנים הקשורים בסיכון להשמנה איבדו משקל במידה דומה לאלו שלא נושאים גנים אלו. בנוסף, מספר מחקרים ניסו לבדוק האם דיאטות דלות-פחמימה או דלות-שומן גורמות לירידה גדולה יותר במשקל כאשר קיים פרופיל גנטי מתאים, אך המשתתפים ירדו במשקל בצורה דומה ללא תלות בפרופיל הגנטי, בין אם קיבלו הנחיות מותאמות גנטית מראש ובין אם לא. ההמלצות מארגוני הבריאות השונים מסכמות כי לא ניתן להסתמך על בדיקות אלו בכל הנוגע להמלצות תזונתיות.
אז מה כדאי לעשות?
להתמקד ביחס עלות תועלת: כרגע "תפריט מותאם לפרופיל הגנטי" יקר ומניב תמורה נמוכה (אם בכלל) מאחר שהוא עדיין בראשית דרכו ולא מבוסס מספיק. סכום דומה ניתן להשקיע עבור מספר פגישות עם תזונאי שיכול לסייע בבניית תפריט תזונה המותאם גם לצרכים הפיזיולוגיים וגם לצרכים הסביבתיים של האינדיבידואל.
להתמקד בהתאמה אישית: בסופו של דבר מה שיקבע הצלחה בדיאטה הוא שימור הגרעון הקלורי תחת מאמץ נמוך ופגיעה מינימלית באורח החיים וההעדפות האישיות.
*****************
רפרנס: A Scientific Perspective of Personalised Gene-Based Dietary Recommendations for Weight Management
בשנים האחרונות שירות חדש מוצע בתחום התזונה: בדיקות גנטיות, לפיהן מותאמת התזונה לפרופיל הגנטי. ההבטחות נשמעות מצוינות: ירידה במשקל ובאחוזי השומן, התאמה מדויקת של התפריט והצלחה "מוכחת מדעית". בהתחשב בעובדה כי תחום הגנטיקה התפתח מאוד בעשרים השנים האחרונות, תפריט כזה בהחלט נשמע מבטיח. עם זאת, מטרת המאמר היא להפריד ראיות ממשאלות לב בנושא תזונה מותאמת גנטית וירידה במשקל.
למה זה נשמע טוב?
קיימת שונות בין אנשים בכל הנוגע לצריכה תזונתית. לדוגמה, יש שמצליחים לרדת במשקל בקלות בעוד אחרים יאבקו לבלום מגמת עלייה. יש שיגיבו בעלייה חדה של גלוקוז בדם לאחר אכילת לחם ולעומתם אחרים יציגו עלייה מתונה בלבד. חלק מהשונות הבין-אישית יכולה להיות מוסברת על ידי גנטיקה - גרסאות מסוימות של גנים נמצאו כקשורות לסיכוי גבוהה יותר להשמנה, תגובות מטבוליות שונות למזון או ספיגה שונה של מזון.
למה זה נשמע טוב מדי?
גנים מהווים רק חתיכה אחת בפאזל של שינוי הרכב הגוף. בין הגן לביטוי הסופי שלו קיימים משתנים נוספים כמו גורמים אפיגנטיים, גורמים סביבתיים, ואפילו אינטראקציה עם גנים אחרים. אם כל זה לא מספיק מסובך – כל הגורמים הללו משפיעים אחד על השני: הסביבה יכולה להשפיע על האפיגנטיקה והאחרונה תשפיע על ביטוי הגנים בפועל. יתרה מזאת, כאשר מדובר על ירידה במשקל, מתווספים משתנים נוספים למשוואה: פעילות גופנית, מידת האוביסוגניות של הסביבה, הרגלי האכילה והמיקרוביום.
מה קורה בשטח?
תוצאות חסרות משמעות: במגוון רחב של מחקרים נראה שאנשים עם גנים הקשורים בסיכון להשמנה איבדו משקל במידה דומה לאלו שלא נושאים גנים אלו. בנוסף, מספר מחקרים ניסו לבדוק האם דיאטות דלות-פחמימה או דלות-שומן גורמות לירידה גדולה יותר במשקל כאשר קיים פרופיל גנטי מתאים, אך המשתתפים ירדו במשקל בצורה דומה ללא תלות בפרופיל הגנטי, בין אם קיבלו הנחיות מותאמות גנטית מראש ובין אם לא. ההמלצות מארגוני הבריאות השונים מסכמות כי לא ניתן להסתמך על בדיקות אלו בכל הנוגע להמלצות תזונתיות.
אז מה כדאי לעשות?
להתמקד ביחס עלות תועלת: כרגע "תפריט מותאם לפרופיל הגנטי" יקר ומניב תמורה נמוכה (אם בכלל) מאחר שהוא עדיין בראשית דרכו ולא מבוסס מספיק. סכום דומה ניתן להשקיע עבור מספר פגישות עם תזונאי שיכול לסייע בבניית תפריט תזונה המותאם גם לצרכים הפיזיולוגיים וגם לצרכים הסביבתיים של האינדיבידואל.
להתמקד בהתאמה אישית: בסופו של דבר מה שיקבע הצלחה בדיאטה הוא שימור הגרעון הקלורי תחת מאמץ נמוך ופגיעה מינימלית באורח החיים וההעדפות האישיות.
*****************
רפרנס: A Scientific Perspective of Personalised Gene-Based Dietary Recommendations for Weight Management
