נק' מוניטין:
659
במהלך העשורים האחרונים השכיחות של ההשמנה הולכת ועולה ואיתה עולים הסיכויים למחלות כמו סוכרת סוג 2, סוגי סרטן מסוימים, מחלות קרדיו-וסקולריות ומוות. כאשר עלייה במשקל מתרחשת קשה מאד לרדת, כך שכ-20% מצליחים לשמר את הירידה במשקל לאורך זמן. ירידה מוגדרת כהפחתה של 10-5% מהמשקל ההתחלתי בתקופה של 6 חודשים ושמירה לתקופה של שנה או יותר. ירידה כזאת במשקל ידועה כתורמת לשיפור המצב הבריאותי.
במחקר חתך נבדק האם ירידה במשקל לאורך זמן קשורה לכמות קלוריות הנצרכות, לסיגול הרגלי חיים בריאים כמו פעילות גופנית, תזונה בריאה (לדוגמה תזונה עשירה בירקות) וצריכה מועטה של אוכל מהיר, או להרגלים אחרים שיכולים מצד אחד להועיל לשמירה על הירידה במשקל אך מנגד להזיק לנו כמו עישון וצריכת אלכוהול.
המחקר התבסס על נתונים מארה"ב משנים 2014-2007 וכלל 3040 משתתפים בגילי 64-20. כלל המשתתפים ניסו לרדת במשקל במהלך השנה שקדמה. המשתתפים חולקו ל5 קבוצות: ירידה של פחות מ5% במשקל (קבוצת הביקורת), 9.9-5%, 14.9-10%, 19.9-15% ומעל 20% ירידה.
תוצאות המחקר הראו שבקבוצה של 9.9-5% הייתה צריכה מועטה יותר של אוכל מהיר לעומת הקבוצה שירדה 5% או פחות. בקבוצה של 14.9-10% לא נמצאו כלל הבדלים מול הביקורת. לעומת זאת, בקבוצה של 19.9-15% נראה שצרכו תזונה בריאה יותר והרבו יותר בפעילות גופנית לעומת קבוצת הביקורת. הקבוצה שירדה 20% או יותר צרכה פחות קלוריות ועישנה יותר ב63%.
מתוצאות המחקר ניתן לראות כי אלה שירדו את הירידה הגדולה ביותר במשקל ככל הנראה לא סיגלו לעצמם אורח חיים בריא. עישון ידוע כמפחית תיאבון ובכך יכול לעזור בירידה במשקל עם זאת יש לו השפעות מזיקות על הבריאות. ייתכן והצריכה המופחתת של הקלוריות שנמצאה בקבוצה זו קשורה בחלקה לעישון ולא להגבלה קלורית. נראה כי אלו שירדו במשקל ב 19.9-15% סיגלו לעצמם הרגלים בריאים. ייתכן ומשתתפים אלה בעלי ויסות עצמי גבוה יותר מאלה שירדו 20% ויותר.
במחקר אחר נמצא כי בניגוד לאנשים שמסגלים לעצמם הרגלים בריאים (פעילות גופנית, צריכה של פירות וירקות, אי עישון, צריכת אלכוהול מתונה) אלה שאינם מסגלים מגדילים את הסיכון למוות פי 4.
לסיכום, נראה כי ירידה גדולה יותר במשקל אינה בהכרח משקפת אורח חיים בריא יותר. חשוב לזכור כי זהו מחקר חתך ולכן אין לנו את היכולת להסיק סיבה ותוצאה אלא לראות קשר בלבד ויש מקום למחקרים נוספים בנושא.
________________________________
רפרנס:
Long-term weight loss success and the health behaviours of adults in the USA: findings from a nationally representative cross-sectional study - PubMed
