נק' מוניטין:
659
שיעור ההשמנה בעולם שילש את עצמו מאז 1975. השמנה גורמת לבעיות בריאותיות כמו מחלות לב וכלי דם, סוכרת סוג 2, שבץ מוחי ועוד. להשמנה יש גם השלכות פסיכו-סוציאליות כמו סטיגמה או אפליה על בסיס משקל. אלה קשורים לדיכאון, חרדה והערכה עצמית נמוכה.
הסקירה הנוכחית דנה בהשמנה ובגורמים לה בשלושה תחומים עיקריים.
פיזיולוגיה
- נראה כי לא קיים משוב שלילי למניעת עלייה במשקל. כלומר, לא קיים מנגנון מולד שנועד לשמירה על משקל גוף בריא.
- ככל שהעלייה במשקל גדולה יותר המוטיבציה לזוז קטנה יותר.
- הקיבה מסתגלת לנפחים של הארוחות הנצרכות. מערכת העיכול מאותתת על רמות רעב ושובע ונפח המזון שנצרך ביחס לגודל הקיבה ממלא בכך תפקיד חשוב. לכן, אם הקיבה גדלה מעבר לגודלה ה"רגיל" אותות השובע עלולים להיחלש.
- אחוז גבוה מבין האנשים שיורדים במשקל מעלים את הקילוגרמים בחזרה. לאחר ירידה במשקל קצב חילוף החומרים במנוחה יורד. בתוכנית "לרדת בגדול" קצב חילוף החומרים של המשתתפים היה נמוך מהצפוי. מעקב שבוצע 6 שנים אחרי התוכנית הראה כי המשתתפים חזרו בחזרה למשקל הקודם, אך קצב חילוף החומרים שלהם נותר נמוך בכ-500 קלוריות ביום מתחת לרמה הצפויה.
- עלייה ביעילות ניצול האנרגיה ועלייה ברמות הרעב עלולים להקשות על שמירה על הירידה במשקל.
פסיכולוגיה
- בתגובה לגירעון קלורי המוח מעורר את תחושת הרעב ומעודד את האדם לצאת ולחפש מזון.
- במחקר נצפה כי במהלך היום המשתתפים צרכו בין 11-3 ארוחות שנמשכו על פני 19 שעות ורק 25% מהקלוריות נצרכו לפני הצהרים ו37.5% מהקלוריות נאכלו לאחר 6 בערב. 8 מבין המשתתפים שהגבילו בהמשך את אכילתם ל- 12-10 שעות ביום ירדו במשקלם.
- אנשים אוכלים יותר בחברת אחרים. כמות האוכל שאוכלים נמצאת בקשר ישר עם כמות האנשים הנוכחים. צריכה המזון בחברה יכולה לעלות בכ-44% והיא קשורה למשך הארוחה ולא לעלייה ברעב.
- אנשים אוכלים יותר שאוכל מסופק בכמויות גדולות.
חברתי
- עם התקדמות הטכנולוגיה ירד הצורך בידיים עובדות, ובמקביל הביאה הצמיחה הכלכלית לשפע במזון זמין וזול המעודד צריכת יתר ועלייה במשקל.
- מחקרים מראים כי שימוש בתחבורה מעודד עלייה במשקל.
- הסופרמרקטים ותעשיית המזון מציעים מגוון רחב של מזונות מעובדים בעלי דחיסות קלורית גבוהה, שהפכו להיות מקור אנרגיה עיקרי בקרב האוכלוסייה ומניעים את מגפת ההשמנה.
לסיכום, קיימים גורמים שונים המעודדים השמנה. בחלקם קשה לנו ואף בלתי אפשרי לשלוט כמו על הפיזיולוגיה שלנו אך בכל מקרה מודעות והכרה בכלל הגורמים היא חשובה.
**
בר ויסבוך B.sc Nutrition Science
צוות LBS
_____________________________________________________________
רפרנס: Why We Eat Too Much, Have an Easier Time Gaining Than Losing Weight, and Expend Too Little Energy: Suggestions for Counteracting or Mitigating These Problems
