נק' מוניטין:
659
תזונה יכולה לסייע במניעה ובטיפול במיגרנות. זהו נושא שמעניין מטופלים רבים, אך לרוב חסר בסיס ראייתי (מחקרי) חזק. כאן, נסקור ראיות חדשות מחמש השנים האחרונות, אודות גישות תזונתיות שונות למניעה ולטיפול במיגרנות.
מאפייני תזונה כלליים – נראה שמי שסובל ממיגרנה צורך מעט יותר קלוריות ושומן. בנוסף, ייתכן שצריכת פחמימות מוגברת בקרב נשים מעלה את תנודתיות הסוכר בדם, וכך מחמירה את המיגרנות.
כמו כן, נשים עם מיגרנות כרוניות צורכות פחות ירקות ופירות מנשים עם מיגרנות בתדירות משתנה (אקראיות). בנוסף, צמצום צריכת מזונות דחוסים בקלוריות (בעיקר ג'אנק פוד) ומעבר לתזונה בריאה יותר, שעתירה יותר בקטניות, פירות וירקות, יכולים להפחית את תדירות התקפי המיגרנות. צריכה מוגברת של ירקות ,פירות, ומוצרי חלב יכולה להוריד את הסיכון לכאבי ראש.
מעבר לכך, ייתכן כי תזונה פרו-דלקתית קשורה לכאבי ראש בתדירות גבוהה יותר, כמו גם מיעוט בשתיית מים.
תזמון האכילה – מיגרנה נפוצה יותר בקרב אנשים שנוהגים שלא לאכול באופן קבוע ובשעות קבועות, ואוכלים פחות משלוש ארוחות ביום. יתר על כן, נשים שוויתרו על ארוחת הבוקר היו בעלות שיעור היארעות גבוה יותר של מיגרנות מאשר אלו שנשנשו בלילה.
משקל – השמנת יתר מהווה גורם סיכון להופעת מיגרנות, להגברת תדירותן ועוצמתן. נראה כי ירידה במשקל יעילה בהפחתת תדירות, חומרה, ומשך כאבי הראש. בנוסף, חלוקת הצלחת כך שמחציתה ירקות ופירות, רבע דגנים מלאים ורבע חלבון, יכולה להפחית את תדירות כאבי הראש ותדירות השימוש בתרופות נוגדות כאבים.
סוגי דיאטות שונים – למרות שדרושים מחקרים גדולים נוספים, ככל הנראה תזונה קטוגנית (דלה מאוד בפחמימה) יעילה לטיפול במיגרנה. אחריה נמצאת דיאטה שדוגלת במזונות עם אינדקס קליגמי נמוך, שלפי אחד המחקרים הצליחה להפחית את תחושת הכאב ותדירות כאבי הראש. כמו כן, לדיאטה נטולת גלוטן, אין ראיות להטבה כלשהי בהתקפי המיגרנה.
דיאטת אלימינציה – ישנן מעט ראיות אשר מציגות יתרונות כלשהם לתזונה זו, ויש צורך במחקרים נוספים. מחקר מ-2021 הראה שקבוצה שהוקצתה לדיאטת DASH חוותה ירידה משמעותית במדדי מיגרנה.
חומצות שומן – נראה שתזונה עשירה באומגה 3 יכולה להפחית חלק מממדי המיגרנות.
לסיכום, דפוס תזונה בריא יותר, אכילה מסודרת, וירידה במשקל יכולים להיטיב עם הסובלים ממיגרנות. עם זאת, יש עדיין צורך במחקרים נוספים על מנת לבחון את התועלת של התערבויות תזונתיות מסוימות.
**
יונתן שביט – B.Sc. Nutrition Science
צוות LBS
______________________________________________
רפרנס: Migraine and Diet: Updates in Understanding - Current Neurology and Neuroscience Reports
