נק' מוניטין:
659
מעשנים רבים מדווחים כי הם רוצים להפסיק לעשן, אך עם זאת פחות ממחציתם דיווחו כי ניסו לעשות זאת, ופחות מ-5% מניסיונות הגמילה ללא סיוע מביאים בפועל לגמילה ממושכת. הסיבות לכך הן רבות, אך אחת הסיבות הנפוצות היא פחד מעלייה במשקל, במיוחד בקרב מעשנות ובקרב הסובלים מהשמנה. 52% מהנשים ו-32% מהגברים חוזרים לעשן עקב עלייה במשקל לאחר הגמילה. כמו כן, שיעור העלייה במשקל הוא הגבוה ביותר בשלושת החודשים הראשונים לאחר הגמילה.
מטה-אנליזה הגיעה למסקנה כי הפסקת עישון קשורה לעלייה ממוצעת במשקל הנעה בין 4 ל-5 ק״ג לאחר שנה של הימנעות מעישון.
מטא אנליזה נוספת, שכללה מעקב של כחמש שנים, מצאה, כי אלו הנגמלים מעישון עלו בממוצע כ-4.1 ק"ג , בעוד המעשנים עלו בממוצע כ-1.47 ק״ג. כמו כן, גם העלייה בהיקף המותניים הייתה גדולה יותר בקרב הנגמלים.
כמו כן נמצא כי שיעור ההשמנה בקרב הנגמלים גדל עם הזמן יותר מאשר בקרב המעשנים. במילים אחרות, הנגמלים מעלים במשקל בקצב מהיר יותר עם הזמן בהשוואה למעשנים.
בנוסף, המחקר מצא כי לאחר הפסקת העישון, כ-60% מהעלייה במשקל מתרחשת במהלך השנה הראשונה לגמילה, ו-40% הנותרים מתפזרים באופן שווה על פני ארבע שנות המעקב הנוספות. בנוסף, הן העלייה במשקל בק"ג והן אחוז העלייה במשקל גבוהים משמעותית בקרב הנגמלים מעישון.
כמו כן, מחקר אחר בדק האם עלייה מוקדמת במשקל בשלבים מוקדמים של הגמילה מנבאת עלייה גדולה יותר בסך הכול לאחר הגמילה. התוצאות הראו כי עלייה במשקל במהלך שלושת החודשים הראשונים לאחר הפסקת העישון לא ניבאה עלייה גדולה יותר במשקל לאחר שנה. עם זאת, נראה כי גורמים כגון BMI נמוך יותר טרם הגמילה, התחלת העישון בגילי הבגרות וגמילה ללא תרופות היו קשורים לעלייה גדולה יותר במשקל. כמו כן נמצא כי נשים סובלות מעלייה גדולה יותר במשקל לאחר הגמילה. בנוסף, דירוג תיאבון גבוה יותר שלושה חודשים לאחר הפסקת העישון היה קשור לעלייה גדולה יותר במשקל לאחר שנה, אך לא היה קשר בין דירוג התיאבון לפני הגמילה לבין עלייה גדולה יותר במשקל אחר כך.
הסיבות לעלייה במשקל לאחר הגמילה הן ירידה בהוצאה האנרגטית ועלייה בצריכת המזון. ניקוטין מגביר מעט את קצב חילוף החומרים במנוחה, דבר המסביר במידה מועטה את העלייה במשקל. תיאבון מוגבר לאחר הפסקת עישון הוא סימפטום גמילה נפוץ וזהו ככל הנראה הגורם המשמעותי יותר.
לסיכום, לגמילה מעישון יתרונות בריאותיים רבים, לכן יש לעודד את הנגמלים לאמץ אורח חיים בריא באמצעות עידוד פעילות גופנית ופנייה לייעוץ תזונתי, במטרה למנוע עלייה מופרזת במשקל ולמנוע את הסיכוי להפסקת הגמילה כתוצאה מכך.
**
בר ויסבוך – B.Sc. Nutrition Science
צוות LBS
_______________________________________
רפרנסים: : Early weight gain after stopping smoking: a predictor of overall large weight gain? A single-site retrospective cohort study - PubMed
Weight Gain After Smoking Cessation and Risk of Major Chronic Diseases and Mortality - PubMed
