נק' מוניטין:
1,360
ירידה במשקל מלווה בירידה בסך ההוצאה האנרגטית היומית עקב ירידה בהוצאה האנרגטית במנוחה, כמו גם ירידה בהוצאה האנרגטית מפעילות גופנית. יש שטענו כי ירידה זו מתרחשת בעקבות הירידה במסת השומן ובמסה הרזה כחלק מתהליך הירידה במשקל. אולם, ייתכן אדפטציות מטבוליות שאינן קשורות אך ורק לירידה במשקל (במסת השומן ובמסה הרזה) ויכולות להתאפיין בכל אחד מהמשתנים של משוואת ההוצאה האנרגטית היומית (TDEE).
קיימת סברה כי מנגנון הסתגלות מטבולית עלול להוות מחסום לשמירה מוצלחת על הירידה במשקל אולם מחקרים טרם דיווחו עליו כגורם סיכון לעלייה חוזרת במשקל. קיומו, או חוסר הרלוונטיות הקלינית של הסתגלות מטבולית מהווה את אחד הנושאים השנויים ביותר במחלוקת בתחום ההשמנה.
המחקר הנוכחי בחן אם הסתגלות מטבולית ברמת ההוצאה האנרגטית הבסיסית (RMR) מתרחשת כתלות בסטטוס מאזן האנרגיה על פני שנה עם חלוקה לתקופות בתנאים משתנים:
שבועות 1-8: דיאטה דלת קלוריות (1000 קל'/יום) עם כמויות משתנות של פחמימה וכמות קבועה של חלבון.
שבועות 9-12: טווח זמן שבו מנסים לאזן את המשקל. לכל משתתף הורכבה תכנית תזונה פרטנית בהתאם לצרכיו האנרגטיים.
שבוע 13: הערכה מחודשת של צרכים אנרגטיים, עם מעקב חודשי לצורך ביצוע מדידות עד תום תקופת מחקר.
ההוצאה האנרגטית נמדדה מיד לאחר תקופת הירידה במשקל, ובתום תקופת איזון המשקל.
על פי תוצאות המחקר, במהלך תקופת ההגבלה הקלורית המשתתפים ירדו כ- 13% (14 ק"ג) במשקל. ברמת ההסתגלות המטבולית, לאחר תקופה זו נצפתה ירידה של 90 קל' ליום בהוצאה האנרגטית במנוחה (RMR).
לאחר תקופת ייצוב המשקל, ההסתגלות המטבולית נמדדה כירידה של 38 קל' ליום בהוצאה האנרגטית במנוחה, כלומר פחתה בחצי.
שתי סיבות יכולות להסביר מדוע הסתגלות מטבולית הייתה עדיין נוכחת לאחר ארבעה שבועות של ייצוב המשקל:
1. ארבעה שבועות היא תקופת זמן שאינה מספיקה להעלמת ההסתגלות המטבולית.
2. על אף היציבות במשקל, ההשערה היא כי המשתתפים היו עדיין במאזן קלורי שלילי בעת ביצוע המדידות. אם כך היה המצב, כיצד נשמרה היציבות במשקל? החוקרים מייחסים זאת לכמויות המשתנות של פחמימה בדיאטה ולעלייה במשקל כתוצאה מצבירת נוזלים.
לסיכום, לאחר ירידה במשקל הסתגלות מטבולית תלויה בסטטוס מאזן האנרגיה. יתר על כן, לאחר שנת מעקב המשתתפים עלו חלק מהמשקל שירדו, אך ההסתגלות המטבולית נעלמה לחלוטין. תוצאות אלו מצביעות על כך שההסתגלות המטבולית אינה מנבאת חזרה למשקל ההתחלתי של המשתתפים בדיאטה, לפחות לא במעקב של שנה לאחר הדיאטה.
רפרנס:
Metabolic adaptation is an illusion, only present when participants are in negative energy balance
